衛生局指百日咳在澳罕見即向居民發出衛生指引 姊妹內地染百日咳返澳就醫病情回穩

 【特訊】衛生局昨日接獲鏡湖醫院通報兩例輸入性百日咳病例報告,為本澳今年第五例及第六例百日咳病例,具體如下:

 患者為一對一歲及四歲的姊妹,澳門居民,均已在澳門接種四劑DTPa疫苗(白喉─破傷風─去細胞百日咳三聯疫苗)。兩人於七月十二日至八月二十三日期間在內地逗留及探親,七月中下旬開始出現咳嗽,曾於內地多次就醫;因同住的兩名內地親屬亦先後確診百日咳,故兩名患者在內地已開始服藥。兩人於八月二十三日回澳,因症狀持續,八月二十四日前往鏡湖醫院就醫並收入院治療,八月二十七日呼吸道樣本檢測顯示百日咳桿菌呈陽性,診斷為百日咳,現病情穩定,沒有出現嚴重情況。目前在澳同住的家人未有出現類似症狀,已安排進行預防性用藥。

 百日咳由百日咳桿菌引起,通過患者咳嗽、大聲講話和打噴嚏等產生的呼吸道飛沬直接傳播;因百日咳桿菌在環境中的生存力弱,一般不通過間接方式傳播;患者感染後出現痙攣性咳嗽、雞鳴樣哮吼聲及咳吐,若未接受適當治療,病程可長達三個月,可引起肺炎或腦病等併發症乃至死亡。目前已有有效的抗生素治療,但抗生素必須在發病早期使用才有效。

 值得指出的是,防疫接種是百日咳最有效的預防手段。根據世界衛生組織指引,目前本澳的防疫接種計劃規定兒童應在二、四、六、十八個月及五歲時接種百日咳疫苗。在防疫接種普及後,百日咳個案在本澳已十分罕見。但近十多年來,百日咳發病率在世界各地呈增長趨勢,原因之一可能是在自然感染減少情況下孕婦和其他成年人的抗體逐漸下降。

 衛生局對居民作出以下提醒:

 嬰兒一般要接種至少三劑百日咳疫苗才可產生較可靠的免疫力,並需定期加強接種才可維持免疫力;

 家長應按時為子女接種衛生局建議的各種疫苗;

 孕婦在懷孕後期接種含有百日咳成份的疫苗,可以將抗體傳給胎兒,減少新生兒感染百日咳的風險;

 避免讓兒童尤其未完成初種程序的十二個月以下幼兒,接觸患病人士;

 避免到人多擠迫的場所、傳染病流行狀況與本澳不同的地方;

 未曾接種過百日咳疫苗的成年人,在每十年接種的破傷風疫苗加強劑時,改為接種破傷風─減量白喉─減量去細胞百日咳疫苗;

 家庭、託兒所和學校應注意個人衛生和環境衛生;

 醫務人員應留意咳嗽超過兩星期的幼兒是否可能為百日咳,若有懷疑個案,及時向衛生局報告以便採取適當的措施。

 有疑問可致電衛生局傳染病熱線(二八七00八00)查詢。◇